{"id":89,"date":"2018-04-18T16:16:56","date_gmt":"2018-04-18T14:16:56","guid":{"rendered":"http:\/\/osteo-haut-rhin.fr\/?p=89"},"modified":"2018-04-18T16:45:02","modified_gmt":"2018-04-18T14:45:02","slug":"losteopathie-efficace-contre-le-mal-de-dos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/osteo-haut-rhin.fr\/?p=89","title":{"rendered":"L’ost\u00e9opathie efficace contre le mal de dos"},"content":{"rendered":"

Les manipulations des \u00ab\u00a0d\u00e9rangements intervert\u00e9braux\u00a0\u00bb constituent l’un des meilleurs moyens de traiter les douleurs lombaires.<\/h2>\n

L’ost\u00e9opathie conna\u00eet un v\u00e9ritable engouement, notamment de la part des personnes qui souffrent de douleurs dans le bas du dos, qu’il s’agisse de banales lombalgies ou de tr\u00e8s douloureuses sciatiques – le plus souvent dues \u00e0 une hernie discale, mais, fort heureusement, dix fois moins fr\u00e9quentes que le \u00ab\u00a0tour de rein\u00a0\u00bb. \u00c0 l’occasion du 6e Congr\u00e8s de la Soci\u00e9t\u00e9 fran\u00e7aise de m\u00e9decine manuelle orthop\u00e9dique et ost\u00e9opathique, les m\u00e9decins pratiquant cette sp\u00e9cialit\u00e9 viennent de rappeler que, chaque ann\u00e9e en\u00a0France<\/a>, 100 000 lombalgies sont d\u00e9clar\u00e9es comme accidents du travail et 2 500 comme maladies professionnelles. Et ils ont pr\u00e9cis\u00e9 le cadre dans lequel leur prise en charge doit \u00eatre effectu\u00e9e.<\/p>\n

Tout doit commencer par un bon examen clinique de la personne se plaignant du dos, voire des examens compl\u00e9mentaires pour confirmer un \u00e9ventuel diagnostic de hernie discale. Ensuite, il suffit souvent d’\u00eatre patient, au sens propre du terme. \u00ab\u00a0Dans plus de la moiti\u00e9 des cas, l’\u00e9volution spontan\u00e9e de la hernie discale et de la sciatique est favorable en deux \u00e0 trois mois, sur fond de repos et d’antalgiques\u00a0\u00bb, rappelle le professeur Philippe Vautravers, chef du service de m\u00e9decine physique et de r\u00e9adaptation \u00e0 l’h\u00f4pital Hautepierre de Strasbourg. C’est pourquoi seules les personnes qui continuent \u00e0 souffrir au-del\u00e0 du deuxi\u00e8me ou du troisi\u00e8me mois sont actuellement trait\u00e9es.<\/p>\n

Une \u00e9tude r\u00e9alis\u00e9e en 2010 conclut \u00e0 l’int\u00e9r\u00eat des manipulations vert\u00e9brales dans la lombosciatique, en cas d’\u00e9chec d’un traitement m\u00e9dical bien conduit. Sur les 40 patients pris en charge apr\u00e8s trois mois de traitement et qui ont \u00e9t\u00e9 manipul\u00e9s, 60 % d’entre eux pr\u00e9sentaient un soulagement significatif des douleurs au bout de douze semaines. Ce travail confirme d’ailleurs les r\u00e9sultats de travaux ant\u00e9rieurs. Et pourtant, le docteur Jean-Yves Maigne, pr\u00e9sident de ce congr\u00e8s, demande \u00ab\u00a0davantage d’\u00e9tudes pour bien pr\u00e9ciser les indications et contre-indications des manipulations dans diff\u00e9rentes situations\u00a0\u00bb, et notamment en cas de sciatique.<\/p>\n

\u00ab\u00a0La prudence doit \u00eatre de mise\u00a0\u00bb<\/b><\/p>\n

Concernant l’int\u00e9r\u00eat de la m\u00e9decine manuelle-ost\u00e9opathie en phase aigu\u00eb, les sp\u00e9cialistes insistent d’embl\u00e9e sur la n\u00e9cessit\u00e9 d’\u00e9liminer toute indication chirurgicale avant de manipuler. Et soulignent qu’il est impossible d’agir si le patient est bloqu\u00e9 dans toutes les directions. Enfin, m\u00eame si les statistiques font \u00e9tat de complications rares (un accident pour pr\u00e8s de 3,7 millions de manipulations), \u00ab\u00a0la prudence doit \u00eatre de mise en pr\u00e9sence d’une hernie discale prouv\u00e9e \u00e0 l’imagerie et le choix du traitement doit \u00eatre discut\u00e9\u00a0\u00bb, pr\u00e9cise le professeur Philippe Vautravers.<\/p>\n

Reste la question des \u00e9ventuelles r\u00e9cidives. \u00ab\u00a0Il faut r\u00e9aliser un examen clinique rigoureux apr\u00e8s un \u00e9pisode de lombalgie ou de sciatique pour avoir le meilleur traitement possible, et surtout pour d\u00e9celer les points de faiblesse, les causes, ce qu’il sera possible d’am\u00e9liorer ou de modifier pour \u00e9viter toute r\u00e9cidive\u00a0\u00bb, estime le docteur Pierre Requier, sp\u00e9cialiste de m\u00e9decine physique et de r\u00e9adaptation \u00e0\u00a0Marseille<\/a>. L’\u00e9tude du poste du travail est un \u00e9l\u00e9ment important. Le probl\u00e8me du surpoids et l’\u00e9tat de la musculature doivent \u00e9galement \u00eatre abord\u00e9s. Pour le docteur Christian Caldagues, vice-pr\u00e9sident du Syndicat de m\u00e9decine manuelle-ost\u00e9opathie de France, \u00ab\u00a0l’approche globale est essentielle et l’accompagnement du patient doit \u00eatre effectu\u00e9 par un m\u00e9decin, qui est le chef d’orchestre de la prise en charge\u00a0\u00bb.<\/p>\n<\/div>

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